神经鞘瘤可通过手术切除、放射治疗、药物治疗、定期随访等方式治疗。神经鞘瘤通常由基因突变、神经鞘细胞异常增生、神经纤维瘤病、外伤刺激等原因引起。
1、手术切除体积较大或引起压迫症状的神经鞘瘤需手术完整切除,术中需注意保护神经功能,术后可能出现局部麻木或肌力下降等并发症。
2、放射治疗无法手术的颅底或脊柱神经鞘瘤可采用立体定向放疗,通过精准照射抑制肿瘤生长,常见不良反应包括皮肤红肿和乏力。
3、药物治疗贝伐珠单抗、依维莫司等靶向药物可用于控制肿瘤进展,疼痛明显者可短期使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。
4、定期随访体积较小的无症状神经鞘瘤建议每6-12个月进行MRI复查,监测肿瘤生长速度和周围组织受压情况。
神经鞘瘤患者应避免剧烈运动和外伤刺激,保持均衡饮食,术后需遵医嘱进行神经功能康复训练。