周围神经病变可通过营养神经药物、疼痛控制、物理治疗、病因治疗等方式改善。周围神经病变通常由糖尿病、感染、外伤、遗传等因素引起。
1、营养神经药物:甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺等药物有助于修复神经损伤。需结合原发病治疗,如糖尿病患者需同步控制血糖。
2、疼痛控制:普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林等药物可缓解神经痛。疼痛剧烈时可考虑神经阻滞治疗,需排除药物禁忌证。
3、物理治疗:低频电刺激、红外线照射等可促进局部血液循环。每日进行肢体按摩和关节活动度训练,预防肌肉萎缩。
4、病因治疗:糖尿病周围神经病变需强化降糖,酒精性神经病变须戒酒。自身免疫性神经炎可能需要免疫球蛋白或血浆置换治疗。
建议患者穿着宽松鞋袜避免摩擦损伤,定期监测四肢感觉变化,出现溃疡感染需立即就医。