听神经瘤需与梅尼埃病、前庭神经炎、突发性聋、桥小脑角脑膜瘤等疾病鉴别。鉴别要点包括症状特征、影像学表现及听力检查结果。
1、梅尼埃病梅尼埃病以发作性眩晕、波动性听力下降及耳鸣为特征,无进行性听力恶化,内耳钆造影MRI无占位性病变。
2、前庭神经炎前庭神经炎表现为急性眩晕伴恶心呕吐,无听力障碍,前庭功能检查显示单侧功能减退,头颅MRI检查无异常。
3、突发性聋突发性聋为72小时内突然发生的感音神经性听力损失,多不伴进行性加重,颞骨CT及内听道MRI检查无占位性病变。
4、桥小脑角脑膜瘤桥小脑角脑膜瘤在MRI上可见脑膜尾征,增强扫描呈均匀强化,肿瘤与听神经分界清晰,听力损害程度与肿瘤大小不成正比。
出现听力下降、耳鸣或眩晕症状时应及时就诊,通过纯音测听、听觉诱发电位及头颅MRI等检查明确诊断。