前列腺手术存在一定风险,风险程度与手术方式、患者基础健康状况等因素相关。常见风险主要有术中出血、尿失禁、性功能障碍、尿道狭窄。
1、术中出血开放手术或经尿道电切可能损伤前列腺周围血管,术后需密切监测血红蛋白水平,严重出血需输血或二次手术止血。
2、尿失禁手术可能影响尿道括约肌功能,短期压力性尿失禁发生率较高,多数通过盆底肌训练可恢复,永久性尿失禁概率较低。
3、性功能障碍根治性前列腺切除术可能损伤控制勃起的神经血管束,保留神经的手术方式可降低勃起功能障碍发生率。
4、尿道狭窄术后尿道瘢痕形成可能导致排尿困难,需定期尿道扩张治疗,严重者需行尿道成形术。
术前全面评估心肺功能,术后早期进行排尿功能训练,保持会阴清洁有助于降低并发症风险。