膀胱炎可能导致腰痛,常见于急性膀胱炎、慢性膀胱炎、肾盂肾炎、泌尿系统结石等疾病,症状按早期尿频尿急到后期腰部放射痛发展。
1. 感染扩散膀胱炎未及时控制时,细菌可能逆行感染至肾脏,引发肾盂肾炎。腰痛多为单侧钝痛,伴随发热寒战,需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
2. 炎症刺激膀胱三角区炎症可刺激腰部神经反射区,产生牵涉痛。疼痛程度与炎症呈正相关,建议配合热敷缓解,必要时服用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等镇痛药。
3. 并发症诱发长期慢性膀胱炎可能继发输尿管反流或梗阻,导致肾积水。表现为持续性腰痛伴排尿困难,需通过超声确诊,严重时需手术解除梗阻。
4. 结石并发膀胱炎合并泌尿系统结石时,结石移动会引发剧烈腰痛。典型症状为阵发性绞痛,可选用坦索罗辛、双氯芬酸钠、哌替啶等药物对症处理。
出现腰痛伴随膀胱炎症状时应限制钠盐摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,避免久坐压迫膀胱区,48小时无缓解需急诊排查肾损伤。