输尿管结石术后常见并发症有尿路感染、输尿管狭窄、血尿、肾积水等。
1、尿路感染术后留置导管或结石残留可能导致细菌感染,表现为发热、尿频尿痛。需进行尿培养检查,可使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素治疗。
2、输尿管狭窄手术操作或结石损伤可能导致输尿管瘢痕性狭窄,引发腰部胀痛。可通过输尿管扩张术或支架置入治疗,严重者需输尿管成形术。
3、血尿术中黏膜损伤或结石摩擦会导致血尿,通常2-3天缓解。持续出血需排除血管损伤,必要时使用氨甲环酸等止血药物。
4、肾积水输尿管水肿或残余结石可能阻塞尿路,造成腰部钝痛。超声检查可确诊,需解除梗阻并留置双J管引流。
术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,定期复查泌尿系超声监测恢复情况。