精索静脉曲张症是男性阴囊内静脉丛异常扩张的疾病，常见于左侧精索静脉，主要表现为阴囊坠胀感、疼痛及不育风险，可分为原发性与继发性两类。
1、解剖因素：精索静脉瓣膜功能不全导致血液反流，左侧精索静脉直角汇入左肾静脉更易发生曲张。轻度可通过阴囊托带缓解，中重度需行精索静脉高位结扎术。
2、生理影响：长期静脉淤血使睾丸局部温度升高，影响精子生成。伴随阴囊潮湿、隐痛，可通过低温坐浴改善，严重者需服用迈之灵片改善微循环。
3、继发病因：腹膜后肿瘤或肾积水压迫静脉导致继发性曲张，表现为突发阴囊肿大。需通过CT排查原发病，必要时行肿瘤切除术或精索静脉栓塞术。
4、发育异常：先天性血管壁薄弱或静脉畸形，青春期快速发育时症状明显。可口服地奥司明增强静脉张力，合并严重睾丸萎缩需显微镜下精索静脉结扎。
避免久站久坐及高强度运动，定期进行阴囊超声检查，备孕男性出现精液异常应尽早就诊。
