食管癌术后饮食需遵循流质过渡到软食、少量多餐、高蛋白低纤维、避免刺激性食物的原则,分阶段适应胃肠功能恢复。
1、分阶段进食术后早期选择米汤、藕粉等流质食物,2周后逐步过渡到烂面条、蒸蛋等半流质,1个月后可尝试软烂米饭等软食,避免过早进食固体食物导致吻合口损伤。
2、少量多餐每日进食5-6次,单次摄入量控制在200毫升以内,减轻胃肠负担。两餐间可补充肠内营养粉剂或蛋白粉,保证每日热量不低于1500千卡。
3、高蛋白饮食优先选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易消化优质蛋白,每日蛋白摄入量需达到1.2-1.5克/公斤体重,帮助吻合口愈合。搭配西蓝花、胡萝卜等低纤维蔬菜。
4、忌刺激性食物禁食辛辣、油炸、过冷过热及碳酸饮料,避免酒精、咖啡因等刺激吻合口。进食时保持坐位,餐后30分钟内避免平卧以防反流。
术后3个月内定期复查营养指标,出现吞咽梗阻或体重持续下降需及时返院评估。可遵医嘱补充维生素B12、铁剂等营养素。