右上腹疼痛可能由胆囊炎、胆结石、肝炎、肝脓肿等疾病引起，按病情轻重排序为胆结石→胆囊炎→肝炎→肝脓肿。
1、胆结石胆结石可能导致右上腹阵发性绞痛，常因高脂饮食诱发，可通过超声检查确诊，急性发作时需禁食并解痉止痛。
2、胆囊炎胆囊炎多伴随发热和墨菲征阳性，与细菌感染或胆汁淤积有关，需抗生素治疗，严重时需手术切除胆囊。
3、肝炎肝炎患者可能出现肝区钝痛伴乏力纳差，与病毒感染或酒精损伤相关，需保肝治疗并完善肝功能检查。
4、肝脓肿肝脓肿表现为持续右上腹痛伴寒战高热，常见于糖尿病或胆道感染者，需穿刺引流联合敏感抗生素治疗。
出现右上腹疼痛建议禁食油腻食物，避免剧烈运动，若疼痛持续超过6小时或伴随黄疸发热需立即就医。
