垂体瘤的治疗方法主要有药物治疗、放射治疗、手术治疗和观察随访。
1、药物治疗:泌乳素瘤首选多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林;生长激素瘤可使用生长抑素类似物如奥曲肽、兰瑞肽,部分患者需配合培维索孟控制症状。
2、放射治疗:适用于术后残留或复发肿瘤,常用伽玛刀等立体定向放疗,需注意可能引起垂体功能减退等并发症。
3、手术治疗:经鼻蝶窦入路是主要术式,大型侵袭性肿瘤可能需开颅手术,术后需监测尿崩症等并发症。
4、观察随访:无症状的微腺瘤可定期复查MRI和激素水平,每6-12个月评估肿瘤变化情况。
治疗方案需根据肿瘤类型、大小及激素分泌情况个体化选择,建议内分泌科与神经外科联合诊疗,术后需长期监测垂体功能和影像学变化。