剖腹产恶露一般持续2-6周能干净,实际时间受到子宫收缩情况、感染风险、胎盘残留、个人体质等多种因素的影响。
1、子宫收缩产后子宫收缩乏力会延长恶露排出时间,可通过按摩子宫和早期下床活动促进收缩,若伴随腹痛需排除宫腔积血。
2、感染风险剖腹产切口或宫腔感染可能导致恶露异味、发热,需用头孢克肟、甲硝唑等抗感染治疗,保持会阴清洁是关键。
3、胎盘残留胎盘胎膜残留会引起恶露淋漓不尽,B超检查可确诊,必要时行清宫术,表现为反复出血伴组织物排出。
4、个人体质哺乳频率高者恶露结束较快,贫血或凝血异常患者恢复较慢,建议补充铁剂并定期复查血常规。
产后6周恶露未净或出现发热、大出血需及时就诊,期间避免盆浴并每日更换产褥垫,哺乳期用药需遵医嘱。