疱疹性皮炎的症状主要包括皮肤瘙痒、簇集性水疱、红斑鳞屑和渗出结痂,按病程发展可分为早期红斑瘙痒、进展期水疱形成和慢性期反复脱屑。
1、皮肤瘙痒早期表现为局部灼热感和剧烈瘙痒,可能与免疫异常或遗传因素有关,可外用炉甘石洗剂缓解症状,口服氯雷他定片抗过敏,严重时需使用泼尼松片控制炎症。
2、簇集性水疱皮肤出现针尖至绿豆大小水疱,疱液清亮,多与IgA沉积或谷胶敏感有关,需避免搔抓以防感染,可遵医嘱使用曲安奈德乳膏,口服氨苯砜片或硫唑嘌呤片调节免疫。
3、红斑鳞屑水疱破溃后形成环状红斑伴糠秕样脱屑,常见于肘膝伸侧,可能与疱疹病毒潜伏感染相关,需保持皮肤清洁,局部涂抹他克莫司软膏,配合口服阿昔洛韦片抗病毒治疗。
4、渗出结痂慢性期皮损渗出黄色液体后形成蜜黄色痂皮,继发感染时需用莫匹罗星软膏,合并真菌感染可使用联苯苄唑乳膏,严重者需短期服用泼尼松龙片控制病情。
日常需穿着纯棉衣物减少摩擦,避免食用含碘食物和谷胶类食品,皮损处可冷敷缓解瘙痒,出现发热或大面积糜烂应及时皮肤科就诊。