便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，早期表现为排便时少量出血，进展期可能出现持续出血或贫血，终末期可能伴随体重下降或肠梗阻。
1、痔疮痔疮是便血最常见的原因，通常由久坐、便秘等因素导致，表现为排便时鲜红色血液附着于粪便表面。可通过调整饮食增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解症状，严重时需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
2、肛裂肛裂多因大便干硬撕裂肛管皮肤引起，便血呈鲜红色且伴排便剧痛。保持排便通畅是关键，可局部使用硝酸甘油软膏促进愈合，或遵医嘱使用利多卡因凝胶、太宁栓等缓解疼痛。
3、结直肠息肉息肉出血多为间歇性暗红色血便，可能与遗传或慢性炎症有关。确诊需肠镜检查，较小息肉可在内镜下切除，较大息肉需手术处理，术后需定期复查防止复发。
4、结直肠癌肿瘤导致的便血常混有黏液或脓液，伴随排便习惯改变。病因涉及遗传、高脂饮食等，需通过肠镜活检确诊，根据分期选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗。
日常需保持规律作息与适度运动，避免辛辣刺激食物，40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。
