宫外孕的典型症状包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛以及休克表现。症状发展通常按早期妊娠反应→输卵管破裂先兆→腹腔内出血→失血性休克的顺序进展。
1、阴道流血约80%患者出现停经后不规则阴道流血,量少于月经,呈暗红色。可能与输卵管妊娠绒毛剥离有关,需立即就医排除妊娠相关出血。
2、下腹剧痛突发撕裂样腹痛是输卵管破裂典型表现,疼痛多位于患侧下腹,伴随肛门坠胀感。腹腔内出血刺激腹膜时可出现全腹压痛反跳痛。
3、肩部放射痛血液积聚在膈肌下方刺激神经,可引发肩胛区牵涉痛。此症状提示腹腔内出血量可能超过500毫升,属于急危重症表现。
4、休克症状面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克体征,与输卵管破裂大出血相关。出血量超过全身血容量20%时将危及生命。
出现任何可疑症状应立即就诊妇科急诊,避免剧烈运动,监测血压脉搏变化,疑似破裂时保持平卧位等待急救。