前列腺癌的分期主要依据肿瘤范围(TNM系统),分型包括腺泡腺癌、导管腺癌等常见病理类型。
1、TNM分期根据肿瘤局部浸润(T)、淋巴结转移(N)、远处转移(M)进行临床分期,分为I-IV期,分期越高提示病情越严重。
2、病理分型腺泡腺癌占90%以上,导管腺癌、神经内分泌癌等特殊类型恶性程度较高,需通过穿刺活检明确。
3、Gleason评分通过显微镜下癌细胞分化程度评分(2-10分),分数越高代表肿瘤侵袭性越强,与预后直接相关。
4、危险度分层结合PSA值、Gleason评分和临床分期分为低危、中危、高危三组,用于指导治疗方案选择。
确诊后需完善骨扫描、MRI等检查明确分期,治疗方案需根据分型及分期由泌尿外科医生制定。