射精时出现刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、精囊炎、泌尿系统结石等原因引起，轻微症状可通过调整生活习惯缓解，持续不适需就医排查病理因素。
1、尿道炎细菌感染导致尿道黏膜充血水肿，射精时尿道收缩引发刺痛，可能伴随尿频尿急。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素，并增加每日饮水量。
2、前列腺炎前列腺充血肿胀压迫尿道，射精时腺体收缩加剧疼痛，常伴有会阴部胀痛。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、普适泰片等药物，配合温水坐浴改善循环。
3、精囊炎精囊感染引发射精管炎症，精液排出时刺激病变部位产生刺痛，可能出现血精。需在医生指导下使用诺氟沙星胶囊、热淋清颗粒、癃清片等药物，治疗期间避免性生活。
4、泌尿系统结石尿道或输尿管结石在射精时发生位移，划伤黏膜导致锐痛，可能合并排尿中断。建议通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗，药物可选用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒。
日常应避免辛辣刺激饮食，保持会阴清洁干燥，出现持续疼痛、血精或发热等症状时须及时就诊泌尿外科。
