孕30周胎动减少可能由胎儿睡眠周期延长、孕妇活动量减少、胎盘功能减退、脐带绕颈等原因引起，需结合胎心监护和超声检查评估胎儿状况。
1、胎儿睡眠周期延长胎儿在孕晚期会形成较规律的睡眠周期，安静期可达40分钟，此时胎动自然减少。建议孕妇左侧卧位休息后重复计数，若2小时内胎动≥10次即为正常。
2、孕妇活动量减少孕妇久坐或卧床会减少对胎儿的刺激，导致主观感觉胎动减少。可尝试轻拍肚皮、饮用含糖饮料后观察1小时，正常情况应诱发3次以上胎动。
3、胎盘功能减退妊娠期高血压或糖尿病可能导致胎盘灌注不足，表现为胎动逐渐减少。需通过超声检测脐动脉血流S/D比值，配合胎心监护NST试验评估缺氧风险。
4、脐带绕颈约20％胎儿存在脐带绕颈，过度缠绕可能限制活动。若胎动突然减少50％以上，需急诊超声排除脐带受压，必要时进行OCT宫缩应激试验。
建议每日固定时间采用"数胎动法"监测，选择餐后1小时安静状态下记录，连续胎动计为1次，若12小时少于20次或较基础值减少过半，应立即就诊产科急诊。
