怀孕初期睡觉时腰疼可能由激素水平变化、子宫增大、姿势不当、泌尿系统感染等原因引起，可通过调整睡姿、热敷、适度运动、就医检查等方式缓解。
1、激素水平变化孕期松弛素分泌增加导致韧带松弛，可能引发腰部酸痛。建议孕妇避免久坐久站，睡觉时用孕妇枕支撑腰部，无须药物治疗。
2、子宫增大逐渐增大的子宫牵拉腰部肌肉和韧带，通常在孕12周后加重。可采取左侧卧位减轻压力，配合低强度瑜伽改善肌肉紧张。
3、姿势不当睡姿不良或床垫过软会加重腰部负担。应选择硬板床，膝盖间夹枕头保持脊柱中立位，日常避免提重物等动作。
4、泌尿系统感染可能与妊娠期尿路感染有关，通常伴随尿频尿急症状。需就医进行尿常规检查，医生可能开具头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等孕期安全抗生素。
建议孕妇保持适度活动，避免长时间保持同一姿势，如腰痛持续加重或伴随出血需立即就诊。
