4岁儿童呕吐伴发热可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、轮状病毒感染等原因引起，可通过补液退热、调整饮食、药物干预、就医评估等方式处理。
1、胃肠型感冒建议家长暂停固体食物6小时，少量多次喂服口服补液盐，监测体温变化。若呕吐持续超过12小时或出现嗜睡，需急诊排除脱水。
2、急性胃肠炎家长需注意手部卫生消毒，准备低渗口服补液溶液。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节胃肠功能，发热超过38.5℃时按体重服用对乙酰氨基酚混悬滴剂。
3、食物中毒立即停止可疑食物摄入，保留食物样本备查。家长应记录呕吐物性状与次数，补充锌制剂帮助肠黏膜修复，出现血便或意识模糊需紧急送医。
4、轮状病毒感染具有强传染性，家长需隔离患儿餐具衣物。可接种轮状病毒疫苗预防，发热期使用布洛芬混悬液退热，出现尿量减少或囟门凹陷提示重度脱水需静脉补液。
患病期间提供米汤、苹果泥等低渣食物，避免乳制品摄入。所有药物使用前需经儿科医生确认剂量，持续发热3天以上或呕吐物带血丝应立即就诊。
