糖尿病可能导致早产的原因主要有血糖控制不佳、血管病变、感染风险增加、胎盘功能异常等。
1. 血糖控制不佳孕妇高血糖状态会改变子宫内环境,可能刺激宫缩提前发动。需通过胰岛素治疗配合血糖监测,常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素。
2. 血管病变长期高血糖损伤血管内皮功能,可能影响胎盘血液供应。这种情况需控制血压血脂,药物可选用阿司匹林、低分子肝素等改善微循环。
3. 感染风险增加糖尿病患者易发生泌尿生殖道感染,可能诱发宫缩。建议定期进行尿培养检查,必要时使用头孢类抗生素治疗感染。
4. 胎盘功能异常高血糖可能导致胎盘绒毛结构异常,引发胎儿窘迫需提前终止妊娠。需加强胎儿监护,出现异常时及时进行促胎肺成熟治疗。
妊娠期糖尿病患者应严格控制饮食,定期监测血糖,按医嘱进行产前检查,出现宫缩或阴道流液等情况需立即就医。