疥疮可能由直接皮肤接触、间接接触污染物、免疫力低下、疥螨感染等原因引起,可通过外用药物、环境消毒、衣物煮沸、隔离治疗等方式干预。
1、直接接触:与感染者皮肤密切接触导致疥螨传播,表现为指缝、手腕等部位出现丘疹和隧道状皮损。患者需使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂、克罗米通乳膏等药物,接触者应同步筛查。
2、污染物传播:共用床单毛巾等物品可能残留疥螨,引发间接感染。患者衣物需60℃以上烫洗,环境可用除螨喷雾处理,同时配合林旦乳膏、伊维菌素软膏、丁香罗勒油等药物治疗。
3、免疫缺陷:糖尿病或HIV感染者更易发生疥螨定植,可能出现结痂型疥疮。需控制基础疾病,使用扑灭司林霜、硫软膏、马拉硫磷溶液,严重者需口服伊维菌素。
4、疥螨感染:人型疥螨寄生表皮层引发剧烈瘙痒,夜间加重。确诊需显微镜检查,治疗首选5%扑灭司林霜,挪威疥需联用抗生素,家庭成员须预防性用药。
治疗期间避免抓挠,贴身衣物每日更换消毒,家庭成员及密切接触者应同时接受检查干预。