乳腺癌术后转移可通过靶向治疗、内分泌治疗、化疗、放疗等方式干预。转移通常与肿瘤生物学特性、手术切除范围、术后辅助治疗不足、个体差异等因素相关。
1、靶向治疗适用于HER-2阳性患者,常用药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼等。治疗前需进行基因检测明确靶点,可能伴随心脏毒性或皮肤反应。
2、内分泌治疗适用于激素受体阳性患者,常用药物有他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑。治疗期间需监测骨密度和血脂,可能出现潮热或关节疼痛症状。
3、化疗多西他赛、卡培他滨、吉西他滨等药物可控制全身转移灶。化疗方案选择需结合转移部位和既往用药史,常见副作用包括骨髓抑制和消化道反应。
4、放疗针对骨转移或局部复发灶,可缓解疼痛并控制病灶进展。需根据转移部位制定个性化放疗计划,可能引起照射区域皮肤反应。
建议术后定期复查肿瘤标志物和影像学检查,保持均衡饮食并适度运动,出现骨痛或异常包块时及时就诊。