女性排尿时小腹胀痛可能由尿路感染、膀胱炎、盆腔炎、尿道综合征等原因引起，需结合伴随症状判断具体病因。
1. 尿路感染细菌侵入尿道引发炎症，表现为排尿灼热感、尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时增加饮水量。
2. 膀胱炎膀胱黏膜受刺激或感染导致，常伴随尿液浑浊、下腹坠胀。可能与饮水不足、憋尿等因素有关，需进行尿常规检查，可使用呋喃妥因肠溶片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物。
3. 盆腔炎生殖系统感染扩散至盆腔，除排尿痛外还有腰骶酸痛、异常分泌物。需妇科检查确诊，常用药物包括甲硝唑片、多西环素片、注射用头孢曲松钠等。
4. 尿道综合征非感染性尿道刺激症状，与盆底肌紧张、激素变化相关。表现为排尿不适但检查无异常，可尝试热敷缓解，必要时使用酒石酸托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片等调节药物。
建议记录症状发作频率与诱因，避免摄入辛辣刺激食物，穿着透气棉质内裤，若症状持续超过3天或出现发热需及时就医。
