老年人心慌四肢无力可能与体位性低血压、贫血、心律失常、心力衰竭等疾病有关。症状通常由早期代偿不足逐渐进展至器官功能受损。
1、体位性低血压快速起身时血压调节异常导致脑供血不足，表现为头晕心慌。建议改变体位时动作缓慢，增加水和盐分摄入，必要时使用氟氢可的松等药物提升血容量。
2、缺铁性贫血血红蛋白合成不足降低携氧能力，伴随面色苍白和易疲劳。可通过补充硫酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂，配合维生素C促进吸收，日常多摄入红肉和动物肝脏。
3、心房颤动心脏电活动紊乱导致心悸气短，可能由甲状腺功能亢进或冠心病引发。需使用美托洛尔控制心室率，华法林抗凝预防血栓，严重时需射频消融手术。
4、慢性心衰心肌收缩力下降引发劳力性呼吸困难，多与高血压和心肌缺血相关。治疗需联合呋塞米利尿减轻负荷，培哚普利改善心肌重构，限制每日饮水量。
建议定期监测血压和心电图，避免长时间站立，出现持续胸痛或意识模糊需立即就医。
