怀孕肚子痛伴随肚子发硬可能由假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、胎盘早剥等原因引起，需根据具体原因采取休息调整、药物治疗或紧急就医等措施。
1、假性宫缩妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩导致，表现为短暂性腹部发紧无痛或微痛。建议立即停止活动并左侧卧位休息，避免刺激腹部，通常可自行缓解。
2、胃肠功能紊乱孕期激素变化减缓胃肠蠕动，可能引发胀气或肠痉挛。可通过少量多餐、腹部按摩缓解，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。
3、先兆流产可能与孕酮不足或剧烈活动有关，表现为阵发性腹痛伴阴道出血。需绝对卧床并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗。
4、胎盘早剥妊娠高血压或外伤可能导致胎盘提前剥离，出现持续性剧痛伴子宫板状硬。属于产科急症，须立即就医进行胎心监护及急诊剖宫产手术。
孕期出现腹痛发硬症状时建议记录发作频率，避免自行用药，突发剧烈疼痛或出血需即刻前往产科急诊。
