怀孕38周便秘可能与激素变化、子宫压迫、饮食结构改变、补铁剂使用等因素有关，可通过调整饮食、适度运动、补充益生菌、短期使用缓泻剂等方式缓解。
1、激素变化孕晚期孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动。建议增加膳食纤维摄入，如燕麦、西梅，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液。
2、子宫压迫增大的子宫压迫直肠影响排便。可采取左侧卧位减轻压迫，适量食用火龙果、酸奶，医生可能建议短期使用开塞露。
3、饮食改变孕期饮食过于精细或补钙过量易致便秘。需保证每日蔬菜水果摄入，饮水不少于1500毫升，顽固性便秘可考虑聚乙二醇4000散。
4、补铁影响部分孕妇服用的铁剂会加重便秘。应与维生素C丰富食物同服促进吸收，必要时更换为蛋白琥珀酸铁口服溶液等对肠道刺激较小的剂型。
孕晚期便秘应避免用力排便，每日进行半小时散步等低强度运动，若出现便血或腹痛需立即就医。
