月经量逐渐减少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退等原因引起，可通过激素治疗、营养调理、生活方式调整等方式改善。
1、内分泌失调长期压力或作息紊乱会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，表现为月经周期紊乱伴经量减少。建议保持规律作息，适量补充维生素E和B族维生素，必要时可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节。
2、子宫内膜损伤多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损，临床表现为经量进行性减少。需通过超声检查评估内膜厚度，可尝试雌激素周期治疗促进内膜修复，常用药物包括结合雌激素片、雌二醇凝胶等。
3、多囊卵巢综合征雄激素过高和胰岛素抵抗会影响卵泡发育，典型症状为月经稀发合并经量减少。需检测性激素六项和糖耐量试验，治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
4、卵巢功能衰退40岁前出现卵巢储备功能下降时，会伴随月经量递减和周期缩短。建议检测抗苗勒管激素水平，可遵医嘱使用雌孕激素序贯疗法，常用药物有雌二醇地屈孕酮片、替勃龙片等。
日常注意保持均衡饮食，适量增加豆制品、坚果等植物雌激素含量高的食物，避免过度节食和剧烈运动，建议每3-6个月复查妇科超声和激素水平。
