白带增多伴小腹疼痛可能由阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等原因引起，通常与感染、激素变化、炎症反应等因素相关。
1. 阴道炎细菌性阴道病或霉菌感染可能导致白带异常，伴随轻微下腹坠胀感。建议保持会阴清洁，避免穿紧身裤，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。
2. 盆腔炎淋球菌或衣原体感染引发的盆腔炎症，表现为脓性白带及持续性腹痛。可能与不洁性生活、宫腔操作有关，需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、左氧氟沙星。
3. 宫颈炎宫颈柱状上皮异位合并感染时，白带呈黏液脓性，同房后腹痛加重。需筛查HPV和TCT，局部用药可选保妇康栓、干扰素栓、重组人干扰素α2b凝胶。
4. 子宫内膜异位症经期腹痛加剧伴褐色分泌物，可能与经血逆流有关。需超声检查确诊，药物控制可选地诺孕素、布洛芬缓释胶囊、戈舍瑞林注射液。
出现症状需避免辛辣刺激饮食，及时妇科检查明确病因，禁止自行冲洗阴道或滥用抗生素。
