严重失眠可能由心理压力、作息紊乱、神经递质失衡、慢性疾病等原因引起,可通过心理干预、作息调整、药物治疗、原发病控制等方式改善。
1、心理压力长期焦虑抑郁等情绪问题会导致入睡困难,建议通过正念冥想缓解压力,必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆、米氮平等药物辅助睡眠。
2、作息紊乱昼夜节律失调会抑制褪黑素分泌,需固定起床时间并减少日间补觉,白天可适当增加户外光照帮助重置生物钟。
3、神经递质失衡可能与γ-氨基丁酸分泌不足有关,通常伴随多梦易醒症状,可短期使用右佐匹克隆、扎来普隆、唑吡坦等GABA受体激动剂。
4、慢性疾病甲状腺功能亢进或慢性疼痛等疾病易引发睡眠维持困难,需针对原发病治疗,如甲亢患者需服用甲巯咪唑控制激素水平。
睡前避免摄入咖啡因和酒精,保持卧室环境黑暗安静,持续失眠超过两周建议尽早就诊睡眠专科。