痔疮手术主要通过切除、结扎或固定病变组织达到治疗目的,常用术式有外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术、超声刀痔切除术、激光痔切除术等。
1、外剥内扎术适用于混合痔,通过剥离外痔静脉丛并结扎内痔根部,阻断血流供应使痔核萎缩脱落,术中需保留足够肛垫组织。
2、吻合器痔切术采用环形吻合器切除痔上黏膜及部分黏膜下层,同时完成吻合,通过上提肛垫减少痔区血供,具有创伤小恢复快特点。
3、超声刀切除术利用高频超声能量精准切割痔组织并同步止血,可减少术中出血和神经损伤,适用于凝血功能障碍患者。
4、激光切除术通过激光汽化痔核组织并封闭血管,术后创面形成保护性焦痂,但可能产生较多烟雾需配合排烟设备。
术后需保持肛周清洁,避免久坐久站,增加膳食纤维摄入预防便秘,定期复查观察创面愈合情况。