月经前一周同房后小腹疼痛可能由生理性盆腔充血、黄体期激素波动、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷休息、药物干预等方式缓解。
1、生理性盆腔充血性行为时盆腔血流增加可能引发短暂隐痛，建议避免剧烈运动并用热毛巾敷腹部，通常数小时内自行缓解。
2、黄体期激素波动月经前孕激素水平升高会增强子宫敏感性，同房刺激可能加重痉挛样疼痛，可尝试泡温水澡或服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
3、慢性盆腔炎可能与既往感染未彻底治愈有关，常伴有白带异常或腰骶酸胀，需完善妇科检查后使用盐酸多西环素片、甲硝唑栓配合盆腔理疗。
4、子宫内膜异位症异位内膜在性交时受挤压会导致锐痛，可能伴随经量增多，确诊后需用醋酸亮丙瑞林微球或地诺孕素片抑制病灶进展。
日常避免经前期过度劳累，疼痛持续超过24小时或出现发热需及时妇科就诊，确诊前不建议自行服用抗生素。
