偏头痛的检查主要包括神经影像学检查、实验室检查和临床评估,具体方法有脑部CT、脑部核磁共振、血液检查、经颅多普勒超声等。
1、脑部CT脑部CT可排除脑出血、肿瘤等器质性病变,适用于突发剧烈头痛或伴随神经功能缺损症状的患者,检查前无须特殊准备。
2、脑部核磁共振脑部核磁共振对软组织分辨率高,能清晰显示脑血管畸形或微小病灶,尤其适合长期慢性偏头痛患者排查结构性异常。
3、血液检查血液检查包括血常规、C反应蛋白等,可鉴别感染、自身免疫性疾病等全身性因素导致的继发性头痛,需空腹采血。
4、经颅多普勒经颅多普勒超声评估脑血流动力学,适用于疑似血管性头痛或先兆偏头痛患者,无创便捷但需结合其他检查综合判断。
建议记录头痛日记明确诱因,避免过度依赖检查,部分功能性偏头痛可能无阳性检查结果,需结合病史由神经科医生综合诊断。