怀孕半个月仍有阴道出血可能与先兆流产、宫颈病变、异位妊娠、胚胎停育等因素有关，需结合具体症状及检查结果综合判断。
1、先兆流产孕早期激素水平波动或胚胎着床不稳定可能导致少量出血，表现为褐色分泌物或点滴出血。建议卧床休息，避免剧烈活动，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2、宫颈病变宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期因充血更易接触性出血，血液多呈鲜红色。需通过妇科检查确诊，孕期通常选择保守观察，严重者可考虑宫颈电凝术。
3、异位妊娠受精卵在输卵管着床会导致不规则出血伴单侧下腹剧痛，可能伴随头晕乏力。需紧急就医，通过血HCG和超声确诊，常用甲氨蝶呤注射液或腹腔镜手术终止妊娠。
4、胚胎停育染色体异常或感染等因素导致胚胎发育中止，出血常伴随妊娠反应消失。超声检查无胎心搏动，需行清宫术，术后可服用益母草颗粒促进子宫恢复。
孕期出血无论量多少均应及时就诊，避免负重和性生活，保持外阴清洁，定期监测血HCG和孕酮水平变化。
