结直肠癌手术后复发的症状主要有排便习惯改变、腹部疼痛、体重下降、肠梗阻。复发症状按严重程度从早期到晚期排列,需结合影像学检查确诊。
1、排便习惯改变术后复发可能因肿瘤局部浸润导致排便次数增多或减少,粪便变细或带黏液,需通过肠镜复查明确病灶位置。
2、腹部疼痛肿瘤侵犯神经或腹膜可引起持续性隐痛,疼痛位置多与原发灶相关,伴随腹部包块时提示进展期复发。
3、体重下降癌细胞消耗机体营养导致进行性消瘦,半年内体重下降超过原体重10%需警惕转移,常见于肝肺等远处复发。
4、肠梗阻肿瘤阻塞肠腔引发呕吐、腹胀及停止排气排便,属于急症表现,多提示复发灶已进展至晚期。
术后定期监测癌胚抗原水平,保持高蛋白饮食并避免剧烈运动,发现异常症状应立即进行增强CT或PET-CT检查。