孕妇反胃吐血可能由妊娠剧吐、胃食管反流、消化性溃疡、食管贲门黏膜撕裂等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜止血、静脉补液等方式干预。
1、妊娠剧吐妊娠期激素水平升高刺激胃肠黏膜，可能导致频繁呕吐伴胃黏膜损伤。建议少量多餐，口服维生素B6缓解症状，严重时需静脉补充葡萄糖电解质。
2、胃食管反流子宫增大压迫胃部使胃酸反流，腐蚀食管黏膜引发呕血。可抬高床头15度，服用铝碳酸镁片、雷尼替丁等抑酸药物，避免进食油腻辛辣食物。
3、消化性溃疡幽门螺杆菌感染或长期应激可能导致胃十二指肠溃疡出血。需完善碳13呼气试验，使用奥美拉唑联合胶体果胶铋保护黏膜，出血量大时需内镜下止血。
4、食管贲门撕裂剧烈呕吐导致食管胃连接处黏膜纵向撕裂出血。急性期需禁食，静脉滴注质子泵抑制剂，必要时行内镜下钛夹止血术。
孕妇出现呕血应立即卧床休息，暂时禁食并侧卧防误吸，记录呕吐物性状和量，尽快前往产科和消化科联合就诊评估出血原因及胎儿状况。
