胆管结石与胆管炎可能引发胆管梗阻、化脓性胆管炎、胆汁性肝硬化、胆管癌等疾病,病情发展从急性炎症到严重器质性损害。
1、胆管梗阻结石堵塞胆管导致胆汁淤积,可能引发黄疸和腹痛。治疗需通过内镜取石或手术解除梗阻,药物可选用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、消炎利胆片。
2、化脓性胆管炎细菌感染引发寒战高热,严重时出现感染性休克。需静脉抗生素治疗,常用头孢曲松钠、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦,必要时行胆管引流术。
3、胆汁性肝硬化长期胆汁淤积损伤肝细胞,表现为皮肤瘙痒和肝脾肿大。治疗以护肝药物为主,如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊。
4、胆管癌慢性炎症刺激可能导致胆管黏膜恶变,早期症状隐匿。确诊后需手术联合放化疗,靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼、索拉非尼。
日常需低脂饮食并定期复查超声,出现持续腹痛或黄疸加重时应立即就医。