斜视手术主要通过调整眼外肌的位置或长度改善眼球偏斜,常见术式有肌肉减弱术、肌肉加强术、肌肉移位术及调整缝线术。
1、肌肉减弱术通过切断或后徙过强的眼外肌,减弱其牵拉力量,适用于内斜视或外斜视患者,需结合术前斜视度精确设计手术量。
2、肌肉加强术采用肌肉缩短或折叠术增强薄弱眼外肌的收缩力,多用于麻痹性斜视,术中需避免过度矫正导致复视。
3、肌肉移位术将眼外肌附着点移位至新位置以改变力学平衡,常用于先天性斜视或复杂斜视病例,需配合术中眼球运动监测。
4、调整缝线术术中采用可调整缝线技术,便于术后24小时内根据眼位情况二次调整,适用于大角度斜视或多次手术者。
术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,定期复查眼位及视功能恢复情况,避免揉眼或剧烈运动,多数患者1-2周可恢复日常用眼。