小便失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统病变等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、手术修复等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌力量减弱，表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力，严重者需生物反馈治疗。
2、膀胱过度活动膀胱逼尿肌异常收缩引发尿急，可能与咖啡因摄入、尿路感染有关。可选用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物，配合定时排尿训练。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大压迫尿道，造成排尿困难与溢出性尿失禁。可服用坦索罗辛、非那雄胺等药物，梗阻严重者需经尿道前列腺切除术。
4、神经系统病变糖尿病神经病变或脊髓损伤导致膀胱感觉障碍，常伴随排尿残留。需导尿管理配合甲钴胺营养神经，多发性硬化患者可使用肉毒杆菌素注射。
每日饮水控制在1500-2000毫升，避免酒精及辛辣食物，超重者需减重5％-10％以降低腹压。出现血尿、发热或持续加重应及时就诊泌尿外科。
