胆管瘤的治疗效果与肿瘤性质、分期及治疗方式密切相关,局限性良性胆管瘤通过手术切除通常可治愈,恶性胆管瘤需综合手术、放化疗等干预手段。
1、良性肿瘤:肝内胆管腺瘤等良性病变完整切除后预后良好,五年生存率超过90%,术后需定期复查超声排除复发。
2、早期恶性肿瘤:I-II期肝门部胆管癌根治性切除联合淋巴结清扫可实现临床治愈,辅助吉西他滨化疗可降低复发概率。
3、中晚期肿瘤:III期患者采用胆道支架置入缓解梗阻后,配合顺铂联合化疗可延长生存期,中位生存时间约12-18个月。
4、转移性肿瘤:IV期胆管癌以姑息治疗为主,免疫检查点抑制剂联合靶向药物可改善生活质量,但五年生存率不足5%。
确诊后应及时至肝胆外科就诊,根据病理类型制定个体化方案,术后注意低脂饮食并监测肝功能指标变化。