胃溃疡三联疗法通常包括质子泵抑制剂、抗生素和铋剂三类药物，常用组合有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。具体用药需根据幽门螺杆菌耐药性和患者个体情况调整。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑通过抑制胃酸分泌促进溃疡愈合，可能引起头痛或腹泻等不良反应，对严重肝肾功能不全者需慎用。
2、抗生素组合阿莫西林联合克拉霉素可根除幽门螺杆菌，可能出现皮疹或肠道菌群紊乱，青霉素过敏者禁用阿莫西林。
3、铋剂保护枸橼酸铋钾能在溃疡面形成保护膜，长期使用可能导致舌苔黑染，肾功能不全者应避免长期服用。
4、替代方案对克拉霉素耐药者可选用甲硝唑替代，四联疗法可增加呋喃唑酮提高根除率，但需监测神经系统不良反应。
治疗期间应避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜和碳13呼气试验，所有药物均需严格遵医嘱使用。
