贫血是否输血需根据病因和严重程度决定,轻度贫血可通过营养补充改善,重度贫血或急性失血可能需要输血治疗。
1、营养性贫血缺铁或维生素B12缺乏导致的贫血,可通过硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液等补铁剂,或维生素B12注射液治疗,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
2、慢性病贫血慢性肾病、炎症性疾病等引发的贫血,需治疗原发病,可配合使用促红细胞生成素注射液,改善造血功能。
3、急性失血贫血外伤、手术等急性大量失血导致的贫血,血红蛋白低于70g/L时需紧急输注悬浮红细胞,同时静脉补液维持循环稳定。
4、溶血性贫血自身免疫性或遗传性溶血需用糖皮质激素如泼尼松片,严重者需输注洗涤红细胞,必要时行脾切除术。
贫血患者应定期监测血常规,输血后需观察有无发热等不良反应,长期贫血者建议完善骨髓穿刺等检查明确病因。