血常规可作为急性白血病的初步筛查指标,但确诊需结合骨髓穿刺等进一步检查。急性白血病患者血常规常表现为白细胞异常增高或降低、血红蛋白下降、血小板减少等。
1、白细胞异常白细胞计数可能显著升高超过正常值或异常降低,同时出现未成熟幼稚细胞。需结合外周血涂片镜检判断细胞形态。
2、血红蛋白降低血红蛋白数值常低于正常范围,表现为进行性贫血。这与白血病细胞抑制正常造血功能有关。
3、血小板减少血小板计数多明显下降,易引发出血倾向。严重时可出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状。
4、需进一步检查骨髓穿刺活检是确诊金标准,可明确白血病细胞类型和比例。流式细胞术和基因检测有助于分型诊断。
发现血常规异常应及时血液科就诊,避免自行解读报告。日常注意预防感染,避免剧烈运动和外伤。