肝硬化患者使用干扰素需谨慎评估,主要适用于部分病毒性肝炎相关肝硬化患者,但存在肝功能失代偿风险。
1、适用条件干扰素可能用于乙型或丙型肝炎病毒活跃复制的代偿期肝硬化患者,需严格符合病毒载量、肝功能Child-Pugh分级等指标。
2、禁忌情况失代偿期肝硬化、严重血小板减少、自身免疫性疾病患者禁用干扰素,可能诱发肝衰竭或加重门脉高压。
3、疗效评估干扰素对肝硬化患者病毒抑制率低于普通肝炎患者,需联合核苷类似物治疗,定期监测HBV-DNA/HCV-RNA水平。
4、不良反应可能出现发热、骨髓抑制等副作用,需密切监测血常规和肝功能,部分患者需提前终止治疗。
肝硬化患者用药必须由肝病科医生综合评估后决定,不可自行使用干扰素,治疗期间需加强营养支持并避免劳累。