月经不调的预后通常较好,多数情况可通过生活方式调整、药物治疗、内分泌调节、病因治疗等方式改善。预后差异主要与病因类型、治疗依从性、基础健康状况、病程长短等因素相关。
1、病因类型功能性月经不调(如压力、减肥)预后良好,器质性疾病(如多囊卵巢综合征)需长期管理。前者通过调节作息可恢复,后者需药物控制高雄激素症状。
2、治疗依从性规范用药可显著改善排卵障碍型月经不调。如遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物,或短效避孕药调节周期。
3、基础健康合并贫血、甲状腺功能异常者需同步治疗。缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片,甲减患者需补充左甲状腺素钠片。
4、病程长短青春期初潮后月经不调多随年龄自愈,围绝经期症状需持续干预。更年期患者可考虑雌孕激素序贯疗法缓解症状。
建议保持规律作息,适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,避免过度节食。持续3个月以上周期紊乱需妇科内分泌检查。