慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见病因,细菌破坏胃黏膜屏障导致炎症,表现为上腹隐痛、反酸。治疗需采用四联疗法根除细菌,药物可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制胃黏膜前列腺素合成,导致胃黏膜损伤。患者可能出现恶心、黑便,需停用损伤性药物或改用肠溶剂型。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸破坏胃黏膜保护层,常见于胃大部切除术后患者。表现为口苦、腹胀,可使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂治疗。
4、自身免疫自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎,多伴随恶性贫血。胃镜检查可见黏膜苍白,需补充维生素B12并定期监测胃镜。
慢性胃炎患者应规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,遵医嘱定期复查胃镜。