长期干咳可能与慢性咽炎、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、肺结核等疾病有关,需结合伴随症状综合判断。
1、慢性咽炎长期用嗓过度或粉尘刺激可能导致咽喉黏膜慢性炎症,表现为咽干咽痒伴刺激性干咳。可通过雾化吸入、含片缓解症状,药物可选西地碘含片、复方氯己定含漱液、银黄含片。
2、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉可引起慢性干咳,常伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食,抬高床头,药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮。
3、咳嗽变异性哮喘以干咳为唯一症状的特殊哮喘类型,夜间咳嗽明显。需进行肺功能检查确诊,药物可选布地奈德、孟鲁司特、沙丁胺醇。
4、肺结核持续干咳超过2周伴低热盗汗需警惕,胸部CT可发现病灶。确诊后需规范抗结核治疗,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
建议记录咳嗽发作时间与诱因,避免辛辣食物刺激呼吸道,若症状持续超过1个月或出现咯血需及时呼吸科就诊。