原发性胆汁性胆管炎可能并发骨质疏松、门静脉高压、脂肪吸收不良、肝细胞癌等疾病。
1、骨质疏松胆汁淤积导致脂溶性维生素吸收障碍，可能引发钙代谢异常。表现为骨痛、骨折风险增加，需补充维生素D及钙剂，药物可选阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬。
2、门静脉高压进行性肝纤维化可能导致门静脉系统压力升高。伴随食管胃底静脉曲张、脾功能亢进，治疗需内镜下套扎或服用普萘洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂。
3、脂肪吸收不良胆汁分泌不足影响脂肪消化吸收。典型症状为脂肪泻、体重下降，建议低脂饮食并补充中链甘油三酯，药物可用熊去氧胆酸、奥贝胆酸。
4、肝细胞癌长期肝硬化是主要危险因素，晚期可能出现腹痛、黄疸。需定期超声监测，确诊后可行肝切除术或靶向治疗如索拉非尼、仑伐替尼。
患者应定期监测肝功能及肝脏影像学检查，保持均衡饮食并避免酒精摄入，遵医嘱调整治疗方案。
