甲亢危象可能由感染、应激、突然停用抗甲状腺药物、甲状腺手术等因素引起,属于甲状腺功能亢进症的严重并发症。
1、感染:细菌或病毒感染可能诱发甲亢危象,常见于呼吸道或泌尿系统感染。治疗需控制感染源,同时使用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑及β受体阻滞剂普萘洛尔。
2、应激:严重创伤、手术或精神刺激等应激状态可能导致甲状腺激素突然释放。需紧急降低激素水平,使用碘剂抑制释放并配合糖皮质激素治疗。
3、药物中断:自行停用抗甲状腺药物可能引发激素水平反跳性升高。需立即恢复用药并联合碘剂、地塞米松等综合治疗。
4、甲状腺手术:术前准备不足的甲状腺切除术可能诱发危象,与术中大量激素释放有关。需术前充分控制甲亢状态,术后严密监测生命体征。
甲亢危象属于内分泌急症,患者需绝对卧床休息,避免高碘饮食,出现高热、心悸等症状应立即就医。