带状疱疹后遗神经痛主要由病毒损伤神经、炎症反应持续、神经修复异常、免疫应答失调等原因引起，可通过药物镇痛、神经阻滞、物理治疗、心理干预等方式缓解。
1. 病毒损伤神经水痘-带状疱疹病毒破坏神经节及周围神经纤维，导致痛觉传导异常。急性期需尽早使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，减少神经损伤。
2. 炎症反应持续病毒激活后引发神经周围持续性炎症，可能与白细胞介素6、肿瘤坏死因子等促炎因子释放有关。糖皮质激素如泼尼松可短期控制炎症。
3. 神经修复异常受损神经再生过程中出现轴突错构或髓鞘形成障碍，导致自发性放电。加巴喷丁、普瑞巴林等钙通道调节剂可抑制异常电信号。
4. 免疫应答失调中老年患者细胞免疫功能下降，病毒清除延迟并诱发神经免疫损伤。免疫调节剂如胸腺肽辅助治疗，配合维生素B12营养神经。
后遗神经痛患者需避免抓挠皮损区，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，适度冷敷缓解灼痛感，保持规律作息有助于神经修复。
