带状疱疹后遗症神经痛可通过病毒抗体检测、核酸检测、组织病理学检查、神经电生理检查等方式诊断。
1. 病毒抗体检测:通过血液检测特异性IgM/IgG抗体,IgM阳性提示近期感染,IgG阳性提示既往感染或疫苗接种。
2. 核酸检测:采集疱液或组织样本进行PCR检测,直接检测水痘-带状疱疹病毒DNA,具有较高特异性。
3. 组织病理学检查:皮肤活检可见特征性多核巨细胞及核内包涵体,适用于不典型病例的鉴别诊断。
4. 神经电生理检查:肌电图和神经传导速度测定可评估神经损伤程度,辅助判断疼痛来源。
确诊后需综合评估疼痛程度,早期干预可降低慢性疼痛风险,建议避免搔抓患处并保持充足休息。